Pesu kohdun putket, joilla on lisääntymisfunktion puute (subcontaliteetti)

kehittyy munan lannoituksella follikulaarisessa ontelossa. Tätä raskautta kutsutaan ensisijaiseksi. Joissakin tapauksissa se on jo hedelmöityneen munan implantointi putken abortin jälkeen, tässä tapauksessa puhumme toissijaisesta munasarjoista raskaudesta. On useita ominaispiirteitä munasarjojen raskaudesta. Ensinnäkin kohdun putkea vaikuttavalle puolelle ei muuteta. Hedelmämuna sijaitsee munasarjan projektiossa, joka näkyy ultraäänellä. Munaaristuksen raskauden kirurginen hoito ja tulee alas sikiön munan poistoon, jossa on kiilamainen resektio munasarjan. Harvinaisissa tapauksissa ovariektomia voi olla tarpeen, tämä on silloin, kun Trolofoblast-kangas hämmästyy koko munasarjojen kudosta, visuaalisesti terveellistä munasarjasta ei ole määritetty. Munaarikko Raskaus ei ole riskitekijä uudelleen ektopisen raskauden.

Viljan raskaus:

Normaalissa raskauden muodostumisessa lannoitus tapahtuu kohdun putken ampullisessa osassa (kuvio 1). Se oli siellä, että siittiöiden pitäisi tavata munan, joka ovulaation aikana muunnetaan ja ulos munasaresta. Uterine putkessa muovausalkion murskausprosessit tulevat mistä se siirtyy kohdun onteloon. Alkion ensimmäisen kehityksen, implantaation (nidastia) lopussa kourun limakalvoon, jossa alkio ja sitten hedelmät kasvavat ja kehittyvät koko raskauden ajan. Joten kohdun raskaus muodostuu.

Ectopic Raskaus - raskaus, jossa munan hedelmöidyn siittiöiden implantointi ei tapahtunut kohdun ontelossa (kuvio 2). 99% tapauksista alkion säiliö on putkistoputki (putkimainen raskaus). Implantaatio on myös mahdollista munasarjassa, kohdun kaulan, ylimääräisen kohtuun, vatsaontelon, kohdun arpi ja jopa suolistossa. Harvoin, noin 1 per 40 000 raskautta, heteroopinen raskaus tapahtuu - kohdun ja ectopisen raskauden yhdistelmä. Noin 1-2% kaikista raskauksista, mukaan lukien ECO, ovat ektopic.

On myös vähemmän ilmeisiä syitä, joiden yksiselitteinen suhde ei ole selvästi perustettu. Näihin kuuluvat kohdun kasvaimet ja sen lisäykset; sukuelinten elinten kehittymisen poikkeavuudet; endometrioosi; Endokriiniset häiriöt.

Ectopisen raskauden riskin vähentäminen: hormonaalisen ehkäisyn tai laivaston käyttö. On syytä keskustella tasaisesta myytistä intrauteriinin ehkäisyvälineistä (spiraalit). Navyjen käyttö vähentää sekä kohdun että ectopisen raskauden riskiä, ​​mutta jos raskaus ilmenee, todennäköisyys, että sitä käytetään enemmän, enemmän. Kuitenkin ectopisen raskauden absoluuttinen riski naisella, joka käyttää laivastoa, on merkittävästi pienempi verrattuna naiseen, joka ei käytä ehkäisyä.

Kliinisissä ilmenemisissä on samankaltaisuus kohdun raskauden kanssa: kuukautisten latenssi, nisäkkäiden lämpöä, nenän ja makujen tuntemuksen perversio, pahoinvointi, oksentelu, positiivinen tulos Raskaustesti (positiivinen reaktio chorionisen gonadotropiinin läsnäoloon virtsassa). On kuitenkin oireita, jotka auttavat ectopisen raskauden diagnoosissa. Eniten informatiivinen on yksipuolinen laiduntaminen tai jatkuva kipu vatsan pohjalla, voimakas kipu vatsan pohjalla olevaan voimakkaaseen kipuun, on mahdollista levittää kipua ristikkeen, haaran ja peräsuoli.

• vatsan pohjassa: Aluksi voi olla merkityksetön ohimenevä (lyhytaikainen) kipu yhdellä ILIAC-alueista (oikealla tai vasemmalla puolella alemman vatsa); Koska raskauden aika kasvaa, kipu nousee, se muuttuu jatkuvaksi ja leviää vatsan koko pohjaan; Kipu, tartu tai leikkaus; Kun veri pidennetään vatsaonteloon, se voidaan antaa takapään, nimellisalueella ja jopa harteilla.
• kuukautiset viivästyminen useista päivittäin useita viikkoja.
• Veren valinta sukupuolta.
• toksinen (pahoinvointi, oksentelu, huimaus).
• Lisäys, lämpö (tai turvotus), nisäkäsineiden sairaudet.

Sähköposti (ectopic) Raskaus on yksi lisääntymisikäisten naispuolisten naisten kauheimmista ja hengenvaarallisista sairauksista. Ectopisen raskauden myötä hedelmämuna istutetaan ja alkaa kehittää ei kohdun. Useimmiten ectopisen raskauden myötä hedelmämuna sijaitsee Fallopian putkessa, mutta kuitenkin hyvin harvoin, vatsa-, munasarjojen ja kohdunkaulan muotoja ektopisen raskauden.

Useimmissa tapauksissa aikaisemmat tekijät ectopisen raskauden aikana siirretään aiemmin vatsan elimissä, kohdun tulehdussairauksissa, vatsan piikkejä, eco ja suoritettuja rekonstruktiivisia toimintoja kohdun putkissa, mutta joskus tämä sairaus voi esiintyy ja ehdottomasti terveitä naisia. Ectopic Raskaus on aina hätätilanne, hengenvaarallinen tilanne, jopa tämän taudin epäileminen on osoitus välittömästä sairaalahoidosta.

ecoped raskautta ei käsitellä ja älä tarkkaile kotona tai avohoidossa. Ectopia raskautta ei voida säilyttää ja päättyy, aikaisin tai myöhässä raskauden keskeyttäminen, jota seuraa verenvuoto. Hyvin usein pienillä määräajoilla, progressiivinen ectopic raskaus ei näytä mitään ja virtaa tavallisena raskaudena.

Progressiivisen ectopisen raskauden diagnoosi on samanlainen kuin kohdun raskauden diagnoosi pienellä ajoituksella. Se sisältää keskustelun potilaan kanssa, selvittää viimeisen normaalin kuukautisten, gynekologisen tarkastuksen, raskauden express-testin suorittaminen, pienten lantion elimien ultraäänet, tutkiminen korion gonadotropiinin seerumissa (V-Hgch ), jne. Kun suoritat diagnostista algoritmia, ammattitaitoinen lääkäri epäillään aina normaalin raskauden läsnäolo ja tarjoaa sairaalahoidon.

Keskeytetyn ektopisen raskauden oireet ovat useimmiten vatsan kipu, joka on epäselvä sykli, joka rikkoo kuukautiskierron vastaisesti, odotettujen kuukautisten pitkän viiveen sekä vakavissa tapauksissa, Sharp kipujen ulkonäkö vatsan alemmissa osissa tajunnan menetyksellä.

Vuonna 29 kaupunkien kliininen sairaala, tutkimus ja manipulointi ectopisen raskauden diagnoosista suoritetaan ympäri vuorokauden. Klinikan lääkäreillä on valtava kokemus tämän patologian hoidosta ja suorittaa koko spektri toiminnan aikana ektopisen raskauden aikana. Absoluuttinen enemmistö operatiivisista toimenpiteistä toteutetaan laparoskooppisesti, mikäli mahdollista kohdun putkien (lypsy, tubotomia) säilyttämisellä. Käynnistettyjen endoskooppisten toimintojen jälkeen ei ole karkeita arpia ja sairaalahoitoja, jotka ovat harvoin yli 3-4 päivää.

ectopic raskaus tapahtuu vain 2-3% tapauksista, mutta sillä on vakava uhka naisen ja hänen elämänsä lisääntymisterveydelle. Mitä nopeammin se diagnosoidaan ja poistetaan, sitä korkeampi naisella on mahdollisuus menestyksekkäästi raskaana ja synnyttää terveellistä lapselle.

Mikä on ektopi raskaus ja mikä on hänen oireensa? Miten hoito ja ehkäisy? Adonis Medical Centerin korkeamman luokan lääketieteellinen luokka, ultraääni-asiantuntija, gynicologist-endokrinologi, jolla oli kokemusta yli 20-vuotiaista, Elena Petrovna Domnichy, vastasi näihin ja muihin kysymyksiin.

- ectopic raskaus tapahtuu hedelmämunan istunnon tapauksessa kohdun ulkopuolella. Se voi olla uteriiniputkissa munasarjojen alueella tai vatsaontelossa. Näin ollen putken raskaus, munasarja ja muut.

- On mahdotonta sanoa varmasti, että potilaalla on ectopinen raskaus, samoin kuin on mahdotonta sulkea kokonaan sen todennäköisyys. Riskiryhmässä on naisia, joilla on krooniset sairaudet liitteistä. Kehityksen aikana tietyt esteet näyttävät edistävän hedelmöityneen munan kohdunteloon.

- Varhaisessa vaiheessa kohdun ja ectopisen raskauden merkit eivät eroa millään tavalla. Molemmissa tapauksissa naisella on kuukautisten latenssi, ja raskaustesti osoittaa positiivisen tuloksen. Lisäksi hän voi turvottaa rinnassa, aamun pahoinvointi ja muut oireet näkyvät.